专家称亚洲仍是禽流感重灾区 防控面临五大挑战

     今年以来，已先后有26个国家和地区报告家禽或野禽发生H5N1型高致病性禽流感疫情，其中，亚洲15个，非洲8个，欧洲3个。东南亚和非洲是禽流感的老疫区和重灾区，东亚、南亚和欧洲的疫情相对较轻。截至4月11日，全球已有291人感染禽流感，因患禽流感死亡的人数超过了170人。

    同去年相比，今年的疫情有所减弱，疫情分布范围、发病国家数量和疫情暴发次数均略低于去年。

    亚洲仍然是疫情重灾区

    值得注意的是，亚洲仍是禽流感的重灾区，特别是孟加拉国、科威特和沙特阿拉伯3国是自2003年以来首次发生禽流感疫情，中国香港则是在野禽中多次检测到禽流感病毒。不过，在传统重疫区东南亚，除印尼的禽流感未能得到有效控制外，越南、泰国、柬埔寨、老挝等国的疫情多呈零星散发态势，发病次数、病例数和扑杀数都比往年大幅下降。东亚地区的日本和韩国以及西亚的科威特和沙特阿拉伯均在较短时间内有效控制了疫情，未出现扩散和蔓延。

    欧洲禽流感发病国家数量减少最为明显。去年有29个国家在家禽中发生禽流感疫情或在野禽中检出禽流感病毒，但在今年第一季度，仅英国、匈牙利和俄罗斯发生家禽疫情，而未见在野禽中检测到病毒的报道。横跨欧亚两洲的土耳其，自去年以来一直未能有效控制疫情。

    非洲在2006年相继暴发禽流感的8个国家主要集中在西部和北部地区，已累计扑杀家禽1000多万只，截至目前，这些国家的疫情仍没得到控制。

    疫情防控面临五大挑战

    综合分析当前疫情，防控主要面临以下五个挑战：

    一是病毒在自然界广泛存在。人们不仅已从家鸭、野鸭、海鸥、黑脸琵鹭等30余种禽类中分离到A型流感病毒，还从野禽栖息的水体和土壤样品中分离到H5N1亚型禽流感病毒，甚至有报告称，家禽、野禽和候鸟普遍携带病毒，给禽流感的防控工作带来很大困难。

    二是部分发展中国家生产和生活方式落后，防控能力不足。例如在疫情严重的东南亚地区，家禽多以家庭散养和小规模饲养为主；居民购买活禽后，自行宰杀；该地区国家的经济和卫生条件一般较差，基层防疫力量薄弱，人、禽、畜密切接触；养殖的多是产蛋量高、生长快的禽种，对高致病性禽流感病毒敏感。

    三是候鸟长距离传播病毒。现已有32个国家相继在候鸟中发现禽流感病毒，欧洲、中东以及非洲地区暴发的禽流感都可能与候鸟有关。

    四是防控措施未落实到位。部分国家和地区因经费等原因难以落实扑杀和免疫措施，是疫情扩散的重要原因之一。

    五是禽流感病毒不断变异。H5N1亚型禽流感病毒的毒力呈增强趋势，水禽与野禽的发病率和死亡率都有所上升，增加了疫情发生的风险。

    综合防控已获一定成效

    禽流感给全球家禽业及相关产业造成了严重危害和损失，控制和消灭禽流感疫情成为国际社会的共同任务。在联合国粮农组织、世界卫生组织和世界动物卫生组织等国际组织以及各国的努力下，全球禽流感的防控已获一定成效。目前，各国采取的综合防控措施主要有：

    实施免疫和扑杀相结合。2004年禽流感暴发之初，国际社会普遍对免疫政策持观望态度，一些国际组织和畜牧业发达国家甚至公开反对免疫政策。随着疫情的扩散和人感染病例的逐渐增多，联合国粮农组织、世界动物卫生组织和世界卫生组织等逐步认识到，疫苗免疫是控制禽流感疫情的有效手段，并共同倡导把疫苗免疫作为禽流感防控综合措施中的一部分。目前，越南、印度、蒙古、俄罗斯等多个染疫国都开始实行积极的免疫政策；欧盟业已允许法国和荷兰两国在高风险地区进行免疫接种；非洲多个国家也开始有计划地实施免疫接种。事实证明，疫苗接种可有效阻止疫情发生蔓延，而扑杀病禽和高风险禽群则是消灭传染源、阻断疫情传播的最有效手段。多数国家在采取免疫接种与扑杀相结合的综合防控政策后，既降低了防控成本，又有效阻止了疫情的扩散。

    完善家禽扑杀补偿机制，做好生产恢复工作。对扑杀家禽进行适度赔偿，不仅有利于及时报告、发现和处置疫情，还有助于恢复生产。因此，畜牧业发达国家如欧盟一些成员国以及美国、加拿大、澳大利亚等，都制定了完善的扑杀补偿机制和补偿评估机制。

    改善养殖模式。鉴于小规模饲养场和农户是高致病性禽流感的高危点，一些国家和地区限制家禽散养，促进养禽业的规模化和规范化发展，提高动物防疫工作水平。如法国、比利时、德国、荷兰、立陶宛、匈牙利、捷克等国除执行严格的禽流感预防控制措施外，还特别要求在特定时期内全国禁止户外饲养家禽。

    加强疫情调查监测和无疫认证。疫情监测是禽流感疫情防控的一项重要基础性工作。一些发达国家的经验值得借鉴，即一面在高风险地区进行抽样检测，判断疫情发生的风险，提高疫情预警能力和疫情防控工作的针对性，一面对种禽场和规模化养殖厂做抽样检测，判断禽群感染状况，作为无疫区、无疫国的判断依据。由于调查监测工作做得深入细致，一些染疫国很快便被国际社会认可为无疫国，把贸易损失降到了最低。

    区域性合作进一步加强

    各国政府已充分认识到，防控禽流感是一个国际问题，任何国家都不能独善其身，只有通过合作与协调，及时公开疫情信息，才能使全球的禽流感防控工作更加得力和有效。

    联合国粮农组织、世界卫生组织和世界动物卫生组织等国际组织及有关国家政府已共同组织召开了20余次地区性和国际性会议，在禽流感防控方面开展了大量工作，包括建立疫情通报和信息交流机制，基本实现了信息共享和经验共享，共同研究确定禽流感防控政策、扑杀政策、免疫政策、监测和防控规划建议等，有效提升了全球禽流感预警能力和防控能力，对各国禽流感防控工作具有重要的指导意义。

    相关国际组织和部分发达国家积极向受疫情影响严重的国家，特别是发展中国家提供必要的资金、物资和技术援助。2005年11月在日内瓦召开的禽流感国际会议，通过了一项总额10亿美元的抗击禽流感全球行动计划，旨在资助发展中国家的禽类疫苗接种及监测预警体系建设。去年在北京召开的国际禽流感筹资大会，筹到了19亿美元用于发展中国家的疫情控制。中国政府以及欧盟、美国等都向有关染疫国提供了大量技术和物资援助，在一定程度上缓解了发展中国家在疫情控制中遇到的困难。

    各国积极开展双边和多边区域性合作，大大促进了区域性禽流感疫情的防控。西方七国集团、东盟、大湄公河次流域经济共同体、泛非国家共同体等多个区域性政府间组织，均已将禽流感防控列入重要工作日程，推动区域内各国加强协调努力，阻止禽流感病毒从动物传播给人类。

    全球面临的一场持久战

    禽流感的危害已引起广泛关注。世界各国投入了大量人力物力开展研究，在禽流感病原学、传播机理、致病机理、防控策略等方面的认识逐步深入，取得了多项成果。但关于禽流感还有一些不清楚的问题，如：野禽在疫情传播中的作用，禽流感病毒是如何突破宿主免疫屏障的，该病毒又是如何变异可能导致具有人传人能力的，如此等等，还都有待进一步研究。此外，目前也尚难预测禽流感病毒究竟还能传播多久。人类必须做好应对禽流感的准备工作。抗击禽流感将是全球面临的一场持久战，防控任务仍很艰巨。