前晚，香港确诊首宗人感H7N9禽流感病例，患者为一名印度籍女佣。患者11月17日在深圳屠宰活鸡煮食，回港后出现流感症状，后被确诊为人感染H 7N 9禽流感，目前情况危殆，初步列作输入个案。香港已暂停深圳三个注册鸡场的活鸡供港，并追踪一位曾与病人在深圳密切接触的人。
那么，该病例是否从深圳输入？如何感染？深圳防控应急准备如何？深圳市疾控中心昨日召开新闻发布会通报，目前深圳未发现人感染H 7N 9病例，通过粤港澳传染病联防联控机制已与香港方面取得联系，正等待患者详细情况，以便追查患者在深圳的行踪。
昨日，深圳市疾控中心召开新闻发布会通报，目前难以证实患者感染具体原因，深圳正加强各方面疫情防控准备，将密切关注疫情进展，按照预案进行实施。 接到详细信息将跟进调查
香港相关部门此前通报，确诊的人感染H 7N 9禽流感患者曾经在深圳屠宰活鸡煮食。深圳相关部门有何反应？是否能确定其患病与在深圳屠宰活鸡煮食有关？昨日，市疾控中心副主任马汉武说，他们通过香港方面得到确诊患者的消息，但只是粗略情况的介绍。
“到底该患者在深圳什么地方屠宰活鸡煮食？感染是否因为在深圳屠宰吃鸡引起？详细情况还不清楚。”他说，在防控方面，粤港澳三地的传染病联防联控机制已建立，若接到香港方面进一步调查结果，他们将跟进调查，尽量查明事件详情。目前，调查发现人感染H 7N 9禽流感病毒有禽源性，暂未发现人传人，因此一直以来对禽鸟市场加强管理，但这种病毒在自然界广泛存在，特别是当前处于候鸟迁徙季节，使该病毒传播的风险加大，各处出现散发病例的危险性加大。 禽类统一宰杀的建议上报
马汉武表示，对于人感染H 7N 9禽流感的处置，相关应急预案早建立，可以及时启动。今年各地发现人感染H 7N 9禽流感病例后，他们对禽鸟市场及从事禽鸟宰杀的高危从业人员进行持续监测，至今未发现异常。
“我们在学校、托幼机构等地方设置37个流感样症状监测哨点，有不明原因发热病例将第一时间送检，至今未发现人感染H 7N 9禽流感病例。”他说，今年以来在筛查的358万人次门诊病例中，15万人为流感样病例，已排除人感染H 7N 9禽流感可能。对于禽类市场的管理，因为宰杀带有H 7N 9禽流感病毒的活禽可能会直接感染，因此曾建议将市场单个活禽的宰杀改为统一宰杀，冷藏销售，已上报给相关单位，希望尽快实现。
昨日，市经济贸易和信息化委员会紧急下发《关于进一步做好禽类H 7N 9禽流感防控工作的紧急通知》，要求全市各级兽医主管部门和动物卫生监督机构进一步做好H 7N 9禽流感防控工作，目前深圳暂未发现H 7N 9禽流感阳性报告。截至目前，深圳自行抽取3036份血清样品和3295份拭子样品，经检测全部为阴性。今年10月，国家农业部来深圳抽取150份拭子样品，经检测均为阴性。
市经信委相关负责人说，相关部门已紧急开展疫情排查和监测，重点做好家禽批发市场、规模养殖场和散养户等重点场所禽类H 7N 9禽流感的排查和疫情监测，如发现异常将及时上报并按规定处置，并要求各区抽取活禽样品送市动监所进行检测，“已经要求市、区动物卫生监督机构指导养殖场、养殖户加强防疫综合管理，强化免疫措施，加强环境及相关人员、车辆消毒，对病死禽和粪便等污染物严格实行无害化处理。还将强化消毒灭源，要求各区指导和监督家禽批发市场严格执行休市制度，加强对规模养殖场、家禽批发市场等场所开展消毒灭源工作的指导和监督，消除疫情隐患。”他们还将继续与市检验检疫局、市卫人委、市市场监督管理局等部门进行联动。
口岸设立跨境学童检疫专用通道
香港确诊首宗人感染H 7N 9禽流感患者，此前通报已决定将停止输入深圳三个注册供港鸡场的活鸡，对深圳活鸡供港出口是否有影响？昨日，深圳检验检疫局介绍，内地供港活禽注册养殖场并未发生疫情，深圳供港鸡场为两个，而非三个。应香港方面要求，已暂停深圳辖区注册饲养场观澜恒泰鸡场、坑梓旭丰鸡场的活禽出口，全面巡查饲养场，重点检查防疫卫生状况、活禽健康状态等，按规定继续做好监测工作。加严对离境口岸活禽的现场查验工作，确保出口活禽的临床健康。
对于口岸防控工作，该负责人表示，在确保口岸平安畅通前提下，做好出入境旅客检疫查验，对发现或申报有传染病症状、不能排除感染H 7N 9禽流感的旅客，按规定转送深圳指定医院诊治。同时，各口岸设立跨境学童检疫专用通道，实施监护人口头健康申报制度，有条件的口岸开展跨境学童免下车检疫服务，同时面向所辖口岸跨境学童服务中心、保姆车公司等做好疫情防控宣告。
他说，目前深圳各口岸人员检疫、动物检疫的监测、采样、防护和卫生处理等设施设备运行良好，应急物资储备充足，而且与香港卫生署、香港渔护署、深圳市卫生防疫、动物防疫部门等均保持密切联系。
昨日上午，香港特首梁振英在出席行政会议前也特别指出，特区政府高层十分重视病例，暂时认为病例有可能属于输入性质，会尽快跟进，了解所有与病例有关的事实。港府会严格执行防范措施，已根据流感大流行的应变计划，将应变级别由“戒备”提升至“严重”。
同时，港府认为现阶段维持“严重”级别为合适的做法。梁振英表示，卫生防护中心正寻找病毒源头及传播方式，并与医管局一同追踪与病人接触过的人士，进行医学监察。当局会执行各种预防及感染处理措施，包括在入境口岸进行体温检测、巡视鸡场及家禽零售点等。 香港连线
17个密切接触者测试呈阴性
11人正在医院隔离观察
香港确诊首宗人类感染H 7N 9禽流感个案，前晚全港进入“严重应变级别”状态，将从调查及控制、化验支援、感染控制措施、医疗服务、抗病毒药物的储备、防疫注射等多方面推出应急计划。港府食物及卫生局局长高永文昨晚表示，已追踪到约200名曾与患者有过接触的人士，其中17人属于密切接触者，包括雇主10名家人，与其同游深圳的33岁外佣女友人，以及6名在屯门医院就医时处于同一病区的病人。
已追踪约200名接触者
高永文昨日主持完跨部门督导委员会会议后介绍，染病的36岁印佣情况仍危殆留医。香港卫生防护中心汇报称雇主家共10人正在医院隔离观察。经快速测试后，结果显示全部呈阴性反应。10人中有4人出现上呼吸道感染病征，但未出现肺炎病征，稍后会安排无病征的密切接触者转到非医院隔离设施，其中5人将安排到麦理浩夫人度假村隔离观察。
卫生防护中心总监梁挺雄透露，目前已追踪到约200名接触者，包括屯门及玛丽医院的医护人员，两院近期有7名医护人员出现上呼吸道感染病征，经化验后结果为阴性。而与患者此前入住在同病区的6名人士已安排进行化验。而与病人一同到访深圳的一名33岁女子已被寻回，没出现相关感染病征。她的样本经公共卫生化验服务处初步化验后，证实对甲型禽流感(H 7N 9)病毒呈阴性反应，已获转往玛嘉烈医院接受隔离。
对于该印佣雇主所居住的屯门帝涛湾，屋苑管理公司表示已做深层清洁及消毒，并会与卫生防护中心保持联系。已及时加强多项防范措拖，包括在多个地点加强消毒，消毒每辆穿梭巴士，向乘客派发口罩。管理公司建议住客定时用稀释漂白水灌满地台去水位隔器，并定期在厕所水箱放漂白丸，以保持清洁。
广东是供港活禽大省
香港活家禽批发商商会会长徐名团介绍，广东是供港活禽大省，供港活禽注册场多达数十个，而且可注册的供港鸡场普遍规模较大，可日产数千只活鸡，但目前每日供港活鸡总量仅7000只，只要还有3至4间鸡场有活鸡供港，仍可满足市场对活鸡需求。国家质检总局资料显示，内地供港活禽注册养殖场共53个，广东供港活禽注册场多达37个，深圳2个。
对于社会上对暂停深圳供港活鸡进口的不同意见，高永文解释，“此次是特别情况，由于当局暂时未能确认患者到过深圳什么地方，因此不能应用常规13公里范围鸡场的禁止供港措施。”港府渔护署昨日已巡查香港本地15个鸡场，抽样本化验，暂未发现异常。
走访深圳
经常有港人过境买活禽
梁振英：应变级别由“戒备”提至“严重”
昨日上午，南都记者来到南山区渔村路上的蛇口市场。摊贩们说这里经常有港人前来买肉菜。虽然活禽摊档只有六七家，但看到不少港人拖着购物袋买活鸡、鸡蛋等禽类食品。一位正在挑选清远鸡的女士听说香港出现人感染H 7N 9禽流 感病例大惊失色，害怕买的鸡会被拦下，无法过境。思考再三，她还是买了两只清远鸡，叫摊主把活鸡宰了后带走。摊主介绍，清远鸡14元/斤，湛江鸡13元/斤，海南文昌鸡18元/斤，“因为深圳这边卖得便宜，每逢周末、周一会有很多港人专程到这里买海鲜、鸡鸭。”
昨日上午10时30分，在南山农批市场活禽卖场，市场部门经理表示没得到上级的允许，不便透露更多信息，农产品公司相关负责人也三缄其口。南都记者多次致电向市动监所驻南山农批市场负责人，对方均表示“不便回应”。“今天早上在听说香港首例人感染H 7N 9禽流感患者曾在深圳有过家禽接触史，农批市场就采取应急措施，加强对于进入市场活禽检验检疫证书等相关资质检查，增加平日里消杀次数，现在每天消毒三四次。在交易高峰期后，也安排专门清洁人员对活禽交易场地进行清理。”福田农批市场相关负责人说，他们与区防疫部门取得联系，储备一定消杀粉剂。对于市场内的活禽销售者，也加强联系监控，一旦发现发烧等症状，将及时向卫生部门报告。
南都记者发现，虽然较大型的农批市场采取较为积极的防疫措施，但一些街道小巷里摆摊的活禽摊位上，不少摊主对H 7N 9禽流感疫情不是很了解。
香港
公立医院访客需清洁双手
由于香港发现首例H 7N 9型禽流感病患，全港进入“严重应变级别”状态。昨日下午，南都记者在荃湾的仁济医院看到，急诊室入口处已经贴了数张醒目的海报，提示到访者及医护人员，为响应港府的流感大型应变计划，医管局已实施严重级别措施，所有公立医院的访客都必须在进入和离开医院前彻底清洁双手。在病房外及门诊范围内，必须佩戴外科型手术口罩，且须预先自行测量体温、监察自身健康状况。在医院一楼急诊室外，所有医护人员都戴着医用口罩，但仍有部分到访者未佩戴口罩，在医院内的酒精搓手液的安置点相对密集，非常方便人们在接触过医疗用具或是医院的有关物件后进行消毒。
未影响活禽零售市场销量
在同区的一个活禽零售市场内，禽类的销售依旧正常。一摊主表示，昨日有关消息公布后，商贩曾担心活禽交易受到影响，但前去购买活鸡活鸭的市民依旧不少，“虽然较往日有减少，但是并不明显。”
在活禽交易区附近的墙上贴有食环署的提示：“活家禽应由档贩屠宰，不要自行处理”以及“切勿触摸任何活家禽”，海报旁也有供市民消毒用的酒精搓手液。香港市民王太太说，虽然首例H 7N 9病例会让大家担心，但目前仍未有扩大传染迹象，而且港府已做好预防措施，她会继续购买活禽食用。另一位陈先生表示，由于存在人类感染病毒的案例，目前为了家人着想，会暂停购买活禽产品。
应对
香港
通关口岸执行体温测试措施
●卫生防护中心对感染病例做流行病学调查，寻找感染源头及传播模式，并因应情况需要执行隔离措施，并追踪所有近日曾与病人接触的人士进行医学监察，患者的家居接触者将全部接受隔离观察，并进行病毒学的检测。
●医管局下属各间公立医院进入严重应变级别应对状态，将实施系列加强监测和感染控制的措施，包括限制探病时间、加强监察疑似及确诊个案，并有指引分流高风险病人。在急诊室及普通科门诊前的员工应特别留意求诊病人，并依循既定指引分流求诊者，各公立医院的隔离病房谢绝探访；而一般急诊病房，将限制探病时间每日不逾2小时，每次人数不超过2人；疗养及复康病房探访时间每日不多于4小时，医院义工服务也会暂停。前往公立医院及诊所的人士如出现呼吸道感染症状，须佩戴口罩。
●活禽进口方面，港府已暂停深圳的注册供港活鸡场活鸡供港，直到了解确认感染源头。继续与内地相关部门商讨，是否有需要采取进一步防疫措施。活禽零售市场方面，食环署增加巡查，确保家禽零售点遵守指引，包括“街市活鸡日日清”，进行清洗消毒，采取防护措施。渔护署将巡查全港30个鸡场，并抽样化验。巡查活家禽批发市场、雀鸟公园及雀鸟店铺，继续抽取病死野鸟及家禽样本进行禽流感(病毒)测试。
●港府已与深圳有关部门取得联系，通报有关个案详细信息，以便一起监察和交换最新资料。港府还按照既定程序将个案通报世界卫生组织。出入境口岸方面，各大通关口岸继续执行体温测试措施，工作人员并会视乎情况需要适当增加人手等。
深圳多家医院急诊分诊台设体温表
昨日，市人民医院、市第二人民医院以及市儿童医院等多家医院回应，已在急诊分诊台处设置体温表，在护士根据患者紧急程度进行分诊安排时，若遇到发热患者会先用温度计进行检测。若出现不明原因发热，将尽快送入发热门诊进行诊治，情形可疑将进行隔离。
港大深圳医院则透露，基于安全考虑，正在考虑在医院门诊部安装一台红外线测温器，就诊患者只需在此停留片刻即可获得体温数据，若体温超过37.4℃，则系统自动预警。在还未进入医院就诊区域前，患者即被转移至发热门诊，第一时间避免传染给其他患者。
多家医院回应，近期天气变化较大，发热患者数量相比去年同期约增一成，但多数是因为季节因素导致上呼吸道感染，不必过分紧张。针对全国多城市出现H 7N 9禽流感的情况，深圳中医院曾经推出防感汤处方，市民只需购买相应中药材，在家就可煎服。
此次香港出现重症H 7N 9的患者，市民是否可按照当时公布处方抓药煎服？市中医院回应，目前天气已与今年4月截然不同，防感汤秘方肯定要有所调整，目前正在等待疾控部门通知。一旦深圳进入高危状况，将在第一时间公布防感汤处方，免费供市民使用。
